Torsión gástrica después de la gastrectomía en manga

Actualmente, la gastrectomía en manga es el procedimiento bariátrico más realizado en los Estados Unidos. A pesar de su seguridad comprobada, la gastrectomía en manga se relaciona con un riesgo no despreciable de complicaciones, incluyendo intolerancia alimentaria, enfermedad por reflujo gastroesofágico y fístulas gástricas. Varios mecanismos pueden contribuir a estas complicaciones, y a la torsión del estómago remanente, que puede ocurrir en 1 -10% de los casos, parece desempeñar un papel en ello. Durante la gastrectomía en manga , la curvatura mayor se libera completamente del epiplón mayor, lo que hace que el estómago sea más móvil y propenso a torcerse. Otro mecanismo para la aparición de torsión es la cicatrización del manguito con formación de adherencias, lo que provoca un retorcimiento del tubo gástrico en la incisura angular. Rotación de la línea de grapas, lo que lleva a un área focal de estrechamiento fijo que requiere corrección quirúrgica.