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Gastrectomia radical total d2 laparoscopica + colelap
Descripción del caso
Paciente de 78 años con nm gastrico sub cardial diagnosticado por endoscopia debido a un tiempo de enfermedad de 5 meses caracterizado por epigastralgia y plenitud post prandial leve en lento incremento ademas de anemia moderada. Se etapifica como T2 N1 M0 por lo que ingresa a sala de operaciones para gastrectomia radical total d2 laparoscopica + colelap (litiasis vesicular) con reconstruccion en Y de roux.
Se inicio cirugia abordando los ganglios del grupo 1, 2 , 4 proximal y region de hiato esofagico para descartar una lesion que infiltre pilares diafragmaticos o el esofago distal, al comprobarse factibilidad se continuo como habitualmente realizamos el procedimiento.
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