Infecciones oportunistas y enfermedades que definen el SIDA: recuento de células CD4+, neoplasia maligna, tratamiento
Descripción del caso
El VIH infecta y destruye las células T CD4. Con el tiempo, el recuento de células CD4 disminuye de 1000 células/uL a menos de 50 células/uL. Sin tratamiento, el VIH puede provocar SIDA. Los CDC definen el SIDA como el desarrollo de una afección que lo define o un recuento de células CD4 inferior a 200 células/μL en pacientes infectados por el VIH. Las enfermedades o afecciones que definen el SIDA y que ocurren con un recuento variable de células CD4+ incluyen la tuberculosis, el sarcoma de karposi y el cáncer de cuello uterino. Menos de 200 células/uL incluyen infecciones como pneumocystis jiroveci, leucoencefalopatía multifocal progresiva. Menos de 100 células/uL ayudan a definir enfermedades que se manifiestan como meningitis por critococos, criptosporidiosis y toxoplasmosis cerebral. Cuando los recuentos de células CD4+ son inferiores a 50, pueden ocurrir infecciones por CMV, linfoma primario del SNC e infecciones por el complejo Mycobacterium avium.
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