Coexistencia de GIST y colitis ulcerosa en paciente con dispepsia y rectorragia

Antecedentes: los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son los tumores mesenquimales más frecuentes del tracto digestivo. GIST ha recibido mucha atención durante la última década. La EII es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al tracto gastrointestinal. Es bien sabido que los pacientes con EII tienen mayor incidencia de adenocarcinoma. En este trabajo presentamos un paciente con EII y GIST asintomático. Presentación del caso: Varón de 32 años con dispepsia y rectorragia de hace algunas semanas, se le realizó endoscopia y colonoscopia. La endoscopia digestiva alta reveló una lesión submucosa de 2 × 2cm en el cuerpo gástrico. La ecografía endoscópica confirmó GIST y se recomendó cirugía. La colonoscopia diagnosticó EII del lado izquierdo (colitis ulcerosa). La tomografía computarizada y la ecografía abdominal no mostraron anomalías aparentes. El informe de patología confirmó GIST de tipo fusiforme de bajo grado. Se inició tratamiento con mesalazina oral y enema Asacol. Como la TC abdominal y pélvica no mostró metástasis, se realizó una resección quirúrgica completa del tumor y en un seguimiento de 6 meses la paciente no presentó ningún problema. Discusión: En los pacientes con EII, los algoritmos de tratamiento deben centrarse en las neoplasias malignas relevantes para el pronóstico. La coincidencia de colitis ulcerosa y tumor del estroma gastrointestinal es extremadamente rara. Por lo tanto, en los casos con diagnóstico de EII, los GIST deben considerarse durante una evaluación adicional y un diagnóstico diferencial. Ahmad Hormati, Shahid-beheshti-hospital, Qom, Irán.