Abdomen Agudo Torsion Teratoma

Caso clínico en urgencias ginecológicas En este caso llama la atención que si bien la paciente tuvo previamente un cuadro de dolor pélvico autolimitado 10 días antes con diarrea, y “perdida de conciencia” de unos segundos, es en el dia de la consulta, estando previamente asintomática, el aumento brusco de la presión intrabdominal desencadena el cuadro clínico agudo. No hubo modificaciones de patrón menstrual, sangrado genital ni síntomas generales (escalofríos sensación de fiebre) ni digestivos altos / bajos y tampoco urinarios. La anamnesis junto a la exploración clínica (abdominal y combinada) ya permiten una primera aproximación diagnóstica a un cuadro pélvico agudo mecánico. Las pruebas complementarias: Temperatura normal, y análisis básico de sangre aumentan la probabilidad diagnóstica. La exploración ecográfica (transvaginal) y el complemento (solicitado en urgencias generales) Radiografía de abdomen permiten concretar más el juicio clínico de tumor ovárico (teratoma) torsionado La laparoscopia confirma el diagnóstico. La decisión terapéutica fue facilitada por la edad de la paciente y sobre todo sus deseos genésicos cumplidos. ¿Hubiese sido correcta la misma intervención – anexectomía- en el caso de una mujer de 24 años sin hijos y con deseos de tenerlos?