LeFort Colpocleisis (Dra. Vidisha Gankanda)

IntroducciónLa colpocleisis de Leforte es un procedimiento quirúrgico que se realiza para tratar el prolapso de órganos pélvicos en mujeres, particularmente en aquellas que son frágiles y han terminado su maternidad sin requerir su función sexual. La colpocleisis de Leforte tiene como objetivo restaurar los órganos pélvicos y aliviar los síntomas.

CasoDescribimos el caso de una mujer de 76 años que tuvo que ser sometida a colpocleisis por prolapso uterino con úlcera tras tratamiento fallido con pesario vaginal anular.El paciente tuvo una recuperación sin incidentes, la calidad de vida mejoró notablemente.

Pasos de Leforte Colpocleisis:Evaluación preoperatoria: Antes del procedimiento, se realizó una evaluación exhaustiva que incluyó historial médico, examen físico, ecografía. El paquete de Betadine se usó para curar la úlcera por decúbito.Anestesia: se coloca al paciente bajo anestesia epidural espinal combinada para garantizar la comodidad y minimizar el dolor durante el procedimiento. Este procedimiento es tratable con anestesia local en pacientes frágiles.Incisión y extracción de tejido: Se realiza una incisión quirúrgica en la pared vaginal anterior, patrón rectangular. La mucosa vaginal se diseca con cuidado por delante y por detrás y se reposiciona para crear un cierre sólido.Sutura: Las paredes vaginales se suturan juntas (manteniendo un catéter de Foley entre las paredes como guía) reforzando las estructuras de soporte y estrechando la abertura vaginal. Este cierre restaura la posición anatómica de los órganos pélvicos y reduce el riesgo de prolapso recurrente. Finalmente se retira la sonda Foley guía dejando dos túneles a cada lado.Cuidados Postoperatorios: Después del procedimiento, se monitorea al paciente, se prescribe manejo del dolor y antibióticos. Se recomienda a los pacientes que eviten las actividades extenuantes y el levantamiento de objetos pesados durante el período de recuperación. Después de la operación: se realizó la aplicación de crema de estrógenos vulvar.ConclusiónLa colpocleisi de Leforte ofrece una solución mínimamente invasiva y efectiva para mujeres que buscan alivio del prolapso de órganos pélvicos, mejorando su calidad de vida y restaurando el soporte pélvico.