Mioma intraligamentario con / sin gestación. Miomectomía.
Descripción del caso
Dos casos de mioma intraligamentario derecho de unos 20cm y 1500 -2000 gr. El primero en gestación, diagnosticado en semana 20. El segundo en Nuligesta.
El diagnóstico preoperatorio del primer caso, gestación, el informe de RMN difería de la realidad quirúrgica (mioma intramural) planteándose cesárea corporal e histerectomía. En el segundo caso el estudio de RMN /Ecografía permitía un diagnóstico de presunción: Mioma intraligamentario y útero normal.
En el primer caso intraoperatoriamente cambié la estrategia quirúrgica: Cesárea segmentaria transversa, miomectomía y conservación del útero y anexos. En el segundo caso realicé la intervención programada conservando también el útero y los anexos.
En estos casos (y en todos los casos de miomas grandes /múltiples) la RMN visionada por el ginecólogo junto con su estudio ecográfico y clínica es muy útil para establecer el diagnóstico y la mejor estrategia quirúrgica.
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