Síndrome Hepatorrenal (SHR) - Causas, Fisiopatología y Mecanismo
Descripción del caso
El síndrome hepatorrenal es una de las causas potenciales de la insuficiencia renal aguda en pacientes con enfermedad hepática aguda o crónica (la cirrosis hepática, hepatitis alcohólica grave e insuficiencia hepática fulminante). En la lesión hepática, la presión venosa portal aumenta y causa la hipertensión portal. Entonces la vena porta intenta ayudar dilatando los vasos sanguíneos para reducir la presión venosa portal. Lo hace óxido nítrico (NO) del endotelio. El NO causa vasodilatación de las arterias en la circulación esplácnica lo que disminuye la resistencia periférica total o la resistencia vascular sistémica. La enfermedad hepática se vuelve más grave, la vasodilatación arterial esplácnica y la reducción de la resistencia vascular sistémica conducen a una reducción del volumen circulatorio efectivo. Un volumen circulatorio efectivo reducido significa que llega menos sangre a los riñones, lo que da insuficiencia renal aguda y la activación del sistema renina-angiotensina-aldoesterona. La peritonitis bacteriana o la hemorragia gastrointestinal aguda (resultado de insuficiencia hepática e hipertensión portal) pueden provocar el síndrome hepatorrenal. El síndrome hepatorrenal se manifiesta como una insuficiencia renal aguda con reducción de sodio en la orina. Donde obter la información: http://armandoh.org/resource Facebook: https://www.facebook.com/ArmandoHasudungan Apoyarme: http://www.patreon.com/armando Instagram: http://instagram.com/armandohasudungan Twitter: https://twitter.com/armandohasudung Agradecimientos especiales: Miembros de Patreon (Patreon members)
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