Obliteración mastoidea y reconstrucción de la pared del canal con colgajo de arteria auricular posterior (AAP)

Caso clínico de otorrinolaringología: obliteración mastoidea y reconstrucción de la pared del conducto con colgajo de arteria auricular posterior (AAP).En primer lugar, es necesaria una limpieza completa de la cavidad mastoidea, regularizando las crestas óseas y las irregularidades. En caso de hallazgo intraoperatorio de colesteatoma, este también se extirpó por completo. Es necesario eliminar cualquier signo de epitelio para evitar su desarrollo. Se realizó una evaluación del oído medio y se verificó el estado de la cadena osicular (OC). En caso de una platina móvil, se realizó una reconstrucción de la cadena osicular (OCR):(1) con una supraestructura del estribo intacta, la OCR se realizó con un PORP de polietileno;(2) en caso de ausencia de supraestructura, se utilizó un TORP de hidroxiapatita para la OCR. La membrana timpánica se reconstruyó con cartílago de espesor completo (de trago o cornete). A continuación, se obliteró la cavidad mastoidea con placa ósea y se fijó el colgajo de fascia-periostio de PAA con sellador de fibrina. La reconstrucción de la membrana timpánica y la colocación del colgajo se realizaron con endoscopios para una mejor visualización y precisión. El colgajo de PAA debe colocarse sobre el reborde facial, y su porción distal también se utiliza para la reconstrucción de la membrana timpánica.