Espondilolisis y espondilolistesis para exámenes de ortopedia de posgrado

Farhaan Altaf: la espondilólisis es un defecto de la pars interarticularis de las vértebras y es una de las causas más comunes de dolor de espalda en adolescentes que son muy activos, especialmente en deportes de hiperextensión como la gimnasia. Existen diferentes tipos de espondilólisis, siendo el más común el tipo Nick atribuido a una fractura por estrés de la pars por hiperextensión repetida. Diagnosticar un defecto de la pars puede ser difícil, pero las radiografías oblicuas crean una vista de perro escocés donde la pars interarticularis se ve como una línea que cruza el cuello del perro o el collar. Se utilizan medidas conservadoras para tratar a un paciente con dolor de espalda y un diagnóstico de defecto de la pars, que incluyen analgesia, restricción de la actividad, fisioterapia y aparatos ortopédicos durante aproximadamente tres meses. Si las medidas conservadoras fallan, pueden ser necesarias más imágenes con tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para planificar el tratamiento, que puede incluir la reparación directa de la pars o la fusión lumbar según factores como la degeneración del disco y el grado de deslizamiento. La espondilolistesis se clasifica según la gravedad del deslizamiento y se considera la cirugía cuando hay dolor de espalda y dolor en las piernas o estenosis foraminal o central.

Este video didáctico es especialmente útil para los candidatos que se preparan para los siguientes exámenes de ortopedia: FRCS, European Board (FEBOT), SICOT Diploma y Arabic Boards.