Punto clave de puntuación en la toma de antecedentes y el examen para exámenes ortopédicos
Descripción del caso
La sesión trata sobre los puntos clave para la toma de la historia clínica en los exámenes ortopédicos.
- La toma de la historia clínica suele pasarse por alto, pero es importante y puede permitir obtener puntos fácilmente.
- La sección de historia clínica del examen incluye un debate, que es donde se obtienen la mayor cantidad de puntos.
- Los elementos clave en la toma de la historia clínica incluyen centrarse en el problema relevante, la comunicación con el paciente, la presentación de los hallazgos clínicos, el diagnóstico diferencial, las vías de investigación, las intervenciones y el tratamiento sugeridos, las implicaciones sociales, las consideraciones sobre el consentimiento y la morbilidad y las complicaciones.
- Es importante ser conciso, ganar la confianza del paciente y resumir los hallazgos al paciente.
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