Transversectomía en bloque con resección gástrica segmentaria, hepatectomía atípica 2-3 y resección parcial del diafragma y pericardio para un adenocarcinoma de colon transverso localmente avanzado

Un paciente de 70 años fue investigado en nuestro servicio por dolor abdominal y hematoquezia. Al examen clínico se observó abdomen distendido y el análisis de sangre reveló un valor de hemoglobina de 7 g/dl. La colonoscopia reveló un tumor estenótico de colon transverso y la endoscopia superior reveló invasión tumoral a nivel de la curvatura mayor.La tomografía computarizada confirmó un tumor de colon transverso localmente avanzado con invasión gástrica y hepática y peritoneo epigástrico parietal, diafragma izquierdo parcial y adherencia al pericardio.Una resección de colon transverso en bloque con gastrectomía segmentaria, hepatectomía de segmentos atípicos 2-3, resección parcial del peritoneo anterior, resección parcial del diafragma izquierdo y resección parcial del pericardio.Las reconstrucciones se realizaron de la siguiente manera: gastrogastroanastomosis término a término, frenorafia izquierda primaria con pleurostomía izquierda, reconstrucción de pericardio con parche vascular de sustitución de Hemagard y colostomía del extremo proximal.El examen patológico final reveló un adenocarcinoma de colon pT4bpN0 LV+ Pn+ R0.* El caso se presentó como póster electrónico durante la Conferencia Nacional de Cirugía, Rumania, Eforie mayo de 2023.