Indicaciones de trasplante de hígado

El trasplante de hígado (TH) es una opción de tratamiento importante para pacientes con insuficiencia hepática aguda, enfermedad hepática terminal y neoplasia maligna hepática primaria. La decisión de incluir a un paciente para trasplante es un análisis de riesgo-beneficio en el que se deben sopesar los riesgos inherentes de la cirugía, la enfermedad recurrente y la inmunosupresión a largo plazo frente a los beneficios potenciales del trasplante. La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA, o NAFLD en inglés) es actualmente la indicación de trasplante de hígado de más rápido crecimiento en los países occidentales, tanto para la enfermedad hepática terminal como para el carcinoma hepatocelular. Los pacientes con EHGNA/esteatohepatitis no alcohólica (EHNA o NASH en inglés) requieren un enfoque multidisciplinario para una evaluación prequirúrgica adecuada, lo cual es importante para lograr un resultado postrasplante comparable al de otras indicaciones de TH.