Reparación de la vena cava durante la nefrectomía parcial retroperitoneoscópica
Descripción del caso
Durante la nefrectomía parcial o radical derecha, la vena cava puede resultar dañada. El abordaje laparoscópico ofrece grandes ventajas para el paciente, ya que reduce la pérdida de sangre, el dolor y la estancia en el hospital, pero, por otro lado, requiere práctica y una curva de aprendizaje pronunciada. Las lesiones vasculares accidentales pueden ser difíciles de reparar por vía laparoscópica. En este caso se encontró una pequeña abertura de acceso a la vena cava durante el aislamiento del pedículo renal en una nefrectomía parcial retroperitoneoscópica. Las medidas adoptadas fueron: aspiración y taponamiento, aumento de la presión de CO2 a 20 mmHg y reparación con un monofilamento de 3/0. La pérdida de sangre fue mínima.
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