Nefrectomía de donante de riñón en herradura: Posible con ICG

Este es uno de los videos de los Premios Internacionales de Innovación KS 2023 seleccionados para su inclusión en la Conferencia de la Fundación Vattikuti - ORSI Humanos en la Vanguardia de la Cirugía Robótica, 6, 7 y 8 de octubre de 2023 en Gante, Bélgica. La publicación no implica que haya sido seleccionado como finalista, solo que el contenido se discutirá en la Conferencia. De la entrada: Nefrectomía de donante de riñón en herradura: Posible con ICG Dr. Anant Kumar, Dr. Karandeep Guleria, Dr. Samit Chaturvedi Max Superspeciality Hospital, Saket, Nueva Delhi Resumen: INTRODUCCIÓN: El riñón en herradura es una complejidad anatómica de la naturaleza que conduce a un manejo difícil y complejidad procesal para los cirujanos. El uso de un riñón en herradura como donante en el trasplante renal sigue siendo controvertido, aunque los casos se han realizado mediante técnicas abiertas y laparoscópicas en el pasado. La variación anatómica y estructural en HSK dificulta la cirugía de donación de riñón en vivo mediante abordajes convencionales. La cirugía asistida por robot tiene indicaciones en expansión en el campo de la urología y se ha utilizado en el pasado para diversas cirugías en pacientes con HSK. REPORTE DE CASO: Aquí informamos el primer caso en la literatura de nefrectomía de donante asistida por robot en una mujer con un riñón en herradura. Una mujer de 49 años se sometió a una nefrectomía de donante de la mitad derecha. El riñón derecho está irrigado por una arteria renal principal y ramas de una arteria polar inferior común. El riñón izquierdo está irrigado por dos arterias renales principales de gran calibre y una arteria renal accesoria de calibre delgado. Se observa una arteria renal polar inferior común que surge de la cara anterior de la aorta distal, irrigando los polos inferiores bilaterales y el istmo. El nivel de demarcación sobre el istmo grueso se observó mediante una infusión intravenosa de ICG (colorante verde de indocianina). El período intraoperatorio y postoperatorio transcurrió sin incidentes y la paciente fue dada de alta el día 4. Conclusión: El trasplante de riñones en herradura sigue siendo técnicamente desafiante, especialmente con un enfoque mínimamente invasivo. Aquí utilizamos la tecnología Firefly y el ICG I/V a nuestro favor para completar este complejo procedimiento.