Agenesia de la vesícula biliar

Video caso quirúrgico: la agenesia de la vesícula biliar es una entidad rara con una incidencia estimada de 10-65 por 100.000. Las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia (proporción 3:1) y generalmente se presentan en la segunda o tercera década de la vida. A pesar de la ausencia de vesícula biliar, la mitad de los pacientes presentan síntomas similares a los del cólico biliar, lo cual no se comprende bien. Los médicos deben tener un fuerte índice de sospecha si una ecografía sugiere una falta de visualización. Las exploraciones HIDA generalmente no son útiles ya que la falta de visualización de la vesícula biliar sigue siendo típica de obstrucción del conducto cístico y de agenesia. Si bien no existen pautas específicas para el tratamiento de la agenesia de la vesícula biliar, se prefiere el tratamiento conservador con relajantes del músculo liso. También se ha informado esfinterotomía en casos graves.Aquí, informamos el caso de un hombre de 41 años que presentó cólico biliar recurrente y se le diagnosticó cálculos en la vesícula biliar mediante una ecografía. Durante la operación no encontramos vesicular biliar. La colangiografía intraoperatoria se realizó mediante penetración del conducto biliar común. La agenesia de la vesícula biliar se diagnosticó según nuestro COI. La ecografía posoperatoria, las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas confirmaron el diagnóstico.