Manejo de los cálculos de CBC encontrados durante la colecistectomía con cierre primario
Descripción del caso
La colecistectomía laparoscópica y la exploración del colédoco con cierre primario son factibles y podrían realizarse de forma segura. De acuerdo con los estándares de algunos estudios previos, estos fueron nuestros estándares para el cierre primario del CBC: diámetro del CBC ≥ 8 mm, extracción exhaustiva de ambos cálculos en el CBC y dentro del conducto biliar intrahepático, inflamación leve de la pared del CBC, CBC distal permeable y papila duodenal mayor, esfínter de Oddi bien funcional y sin lesiones graves en los vasos irrigadores de CBC. En teoría, la distancia entre la incisión y los vasos irrigadores (a las 3 y 9 horas del colédoco) y la frecuencia del uso de la electrocoagulación son dos factores principales que contribuyen a las lesiones de los vasos irrigadores.
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