Principalmente abandono del saco de hernia en la hernioplastia TAPP

Video quirúrgico: es evidente el éxito del abordaje TAPP (preperitoneal transabdominal) o TEP (totalmente extraperitoneal) para las hernias inguinales. La hernioplastia laparoscópica ha dado como resultado una recuperación temprana de las actividades normales y una menor incidencia de infección de la herida. Sin embargo, aún se debate cuál es el mejor enfoque para reparar hernias inguinoscrotales grandes y el manejo óptimo del saco distal y sus riesgos. Los daños en las estructuras viscerales o medulares, los seromas, los hematomas y la orquitis isquémica no son despreciables al optar por una disección completa del saco herniario que puede extenderse profundamente hasta el escroto. Esta técnica permite el tratamiento de grandes sacos distales evitando lesiones clínicamente importantes a las estructuras del cordón cuando se reparan grandes hernias inguinoscrotales.