Tríceps medial a la transferencia del nervio axilar - Extendida (Feat. Dr. Mackinnon)

Transferencia del tríceps medial al nervio axilar - Autores ampliados: Mackinnon SE1, Yee A1 Publicado: 13 de enero de 2015 INFORMACIÓN DEL AUTOR 1 División de Cirugía Plástica y Reconstructiva, Universidad de Washington, San Luis, Misuri DECLARACIÓN Ninguno de los autores tiene intereses financieros en ninguno de los productos, dispositivos o fármacos mencionados en esta producción o publicación. La lesión del nervio axilar provoca la pérdida de la función del hombro, específicamente déficits del deltoides y del redondo menor. Esta lesión puede ser aislada o, más comúnmente, estar asociada a una lesión del plexo braquial superior que incluye las raíces C5 y C6. El tríceps medial es un donante disponible para la transferencia nerviosa al nervio axilar y forma parte de las transferencias nerviosas dobles del hombro para la reconstrucción del hombro tras una lesión nerviosa. Las transferencias nerviosas para el nervio axilar incluyen la reinervación del territorio del deltoides, el redondo menor y el nervio cutáneo lateral superior. En este caso, el paciente se presentó seis meses después de una lesión del plexo braquial derecho con fractura completa de C5-C6 y fractura de escápula tras un grave accidente en cuatrimoto. Si bien se observó cierta recuperación en el plexo medio/inferior, los estudios electrodiagnósticos confirmaron la ausencia de recuperación en la flexión del codo y en los músculos deltoides e infraespinoso/supraespinoso. El tríceps se encontraba en recuperación, por lo que se optó por una transferencia del tríceps medial al nervio axilar, junto con una transferencia del nervio espinal accesorio al supraescapular para la reconstrucción del hombro. También se realizó una transferencia sensitiva término-lateral del nervio cutáneo superolateral al nervio radial. Este video detalla la estrategia de reconstrucción del nervio axilar.