Pancreatitis tras colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en paciente con amilasa sérica normal: reporte de un caso

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) se puede mencionar como el procedimiento endoscópico más complejo y se usa ampliamente para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades biliares y pancreáticas. La pancreatitis es la complicación más común después de la CPRE, que puede poner en peligro la vida. Este artículo presenta a una anciana diagnosticada de pancreatitis post-CPRE sin aumento del nivel de amilasa sérica. Mujer de 69 años con antecedente de colecistectomía unos años antes, se presentó con dolor abdominal en región epigástrica. La ecografía abdominal reveló un colédoco dilatado [(CBC), 11 mm de diámetro)], por lo que se realizó una CPRM (colangiopancreatografía por resonancia magnética) para el diagnóstico. Había varios cálculos en el CBC, por lo que el paciente se sometió a CPRE terapéutica. Seis horas después del procedimiento, se quejó de dolor abdominal intenso en el cuadrante superior derecho y sensibilidad. La amilasa sérica fue de 51 mg / dl. Una tomografía computarizada de abdomen reveló pancreatitis. La pancreatitis es la complicación más común después de la CPRE, que se presenta con dolor abdominal en el cuadrante superior derecho y aumento del nivel de amilasa sérica más de 3 veces del límite superior normal. En este caso, la pancreatitis se produjo sin hallazgos de laboratorio compatibles con el diagnóstico, lo que no es una ocurrencia común.