Manejo de linfoquistes posoperatorios sintomáticos con un catéter vascular fácil de usar y controlado por el paciente
Descripción del caso
El linfoquiste sintomático puede ser una complicación después de la disección de los ganglios linfáticos pélvicos y paraaórticos realizada por neoplasias malignas ginecológicas. Las opciones de tratamiento incluyen observación, drenaje, escleroterapia y cirugía. El drenaje percutáneo de linfoquistes con un catéter vascular, combinado con sesiones de escleroterapia con yodopovidona al 10%, parece ser un método de tratamiento seguro, aceptable y eficaz para los linfoquistes sintomáticos, grandes y persistentes. El procedimiento se puede realizar en entornos ambulatorios. El vídeo muestra una inserción paso a paso de un catéter vascular en la luz de un linfoquiste retroperitoneal, seguida de una única aplicación de escleroterapia.Lecturas sugeridas:1. Stukan M, Leśniewski-Kmak K, Wróblewska M, Dudziak M. "Management of symptomatic ascites and post-operative lymphocysts with an easy-to-use, patient-controlled, vascular catheter". Gynecol Oncol. 2015;136:466-71.2. Stukan M, Dudziak M. "Successful treatment of a large symptomatic lymphocyst with percutaneus drainage and repeated iodopovidone sclerotherapy". Eur J Gynaecol Oncol. 2014;35:456-7.3. Stukan M, Dudziak M. “Lymphocele in gynecologic oncology practice – management and prophylaxis”. NOWOTWORY Journal of Oncology. 2011;61:272-8.4. Mahrer A, Ramchandani P, Trerotola SO, Shlansky-Goldberg RD, Itkin M. “Sclerotherapy in the management of postoperative lymphocele”. J. Vasc. Interv. Radiol. 2010;21:1050-3.5. Karcaaltincaba M, Akhan O. “Radiologic imaging and percutaneous treatment of pelvic lymphocele”. Eur. J. Radiol. 2005;55:340-54.6. Elsandabesee D, Sharma B, Preston J, Ostrowski J, Nieto J. “Sclerotherapy with bleomycin for recurrent massive inguinal lymphoceles following partial vulvectomy and bilateral lymphadenectomy - case report and literature review”. Gynecol. Oncol. 2004;92:716-8.
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