Reparación del labrum del hombro | Tratamiento de la inestabilidad del hombro

En este video, el Dr. Millett analiza el desplazamiento pancapsular artroscópico con reparación del labrum para la inestabilidad multidireccional del hombro. En este caso clínico, los síntomas del paciente son anterior, posterior e inferior. Después de un tratamiento conservador no quirúrgico fallido, el paciente decidió someterse a una reparación artroscópica del labrum del hombro con plicatura capsular. El paciente se coloca en una suspensión vertical con 80 grados de abducción y mínima flexión hacia adelante con 15 libras de tracción. Se realiza una artroscopia diagnóstica. En el caso del ejemplo, el labrum se separa anteriormente de la posición de las 2 en punto a las 6 en punto. También hay un desgarro del labrum presente que se extiende desde la posición de las 7 en punto hasta las 11 en punto. El especialista en hombros, el Dr. Millett, prefiere comenzar con el lado más inestable porque permite un desplazamiento capsular más grande. En este caso, partimos de la posición anterior. Se colocan 4 anclajes y se colocan las suturas de reparación. Luego se aborda la reparación del labrum posterior. Se colocan 4 anclajes y se pasan suturas. La rehabilitación posoperatoria incluye inmovilización durante 6 semanas, seguida de movimiento pasivo. 6-7 semanas comienzan el movimiento activo y asistido. A las 7 semanas comenzará el fortalecimiento y a los 4-5 meses los pacientes pueden volver a sus actividades completas.