Cirugía de fuga paravalvular a corazón latiente

La reparación de una fuga paravalvular (FPV) a corazón latiendo es una técnica quirúrgica avanzada que se utiliza para corregir la regurgitación que se produce alrededor del anillo de sutura de una válvula protésica sin necesidad de un paro cardiopléjico. Al operar a corazón latiendo, a menudo con la ayuda de una derivación cardiopulmonar y una ventilación ventricular cuidadosa, el cirujano evita el pinzamiento cruzado repetido y minimiza la lesión por isquemia-reperfusión, lo cual es especialmente valioso en pacientes de alto riesgo o reoperados. La visualización directa del defecto permite la identificación precisa del trayecto de la fuga, seguida del cierre con suturas con compresas o refuerzo con parche, manteniendo la hemodinámica natural. Este enfoque reduce el trauma operatorio, acorta el tiempo de recuperación y disminuye el riesgo de daño a la válvula protésica en comparación con el reemplazo valvular completo. La reparación de una FPV a corazón latiendo se reconoce cada vez más como una solución duradera, segura y elegante para pacientes seleccionados con insuficiencia paravalvular sintomática.