Dolor resistente y patología postapendicectomía

Varón de 26 años que presentó abdomen agudo hace dos días, con dolor en la ilíaca derecha, lumbar y lomo. Presentó vómitos una vez, sin síntomas urinarios ni otros síntomas del tracto gastrointestinal (TI) ni fiebre. La exploración reveló dolor a la palpación en las zonas ilíaca y lumbar derechas. La leucocitosis fue de 13 000. La ecografía abdominal y pélvica reveló una estructura tubular superficial de extremo ciego, distendida y dolorosa a la palpación, que representaba principalmente el apéndice inflamado, el epiplón ecogénico y asas intestinales gruesas en la misma zona. La laparoscopia reveló la imagen que se ve en el vídeo: el apéndice estaba inflamado, pero el mesenterio del íleon terminal estaba engrosado, edematoso y firme. Se examinó minuciosamente el intestino delgado desde la unión iliocecal hasta la unión yeyunostomía, pero no se detectó ninguna otra patología.El examen histopatológico del apéndice reveló apendicitis folicular aguda.Sin embargo, el paciente aún presenta dolor y dolor a la palpación en las mismas zonas que antes de la operación. La ecografía de seguimiento reveló epiplón ecogénico, mesenterio y asas de intestino delgado en la fosa ilíaca derecha. ¿Cuál es su opinión?