Reparación laparoscópica de hernia inguinal con malla de zurcido sin tensión

La reparación de la hernia inguinal ha experimentado varias modificaciones desde la descripción de la técnica de Bassini. Las diversas técnicas descritas buscan mejorar los resultados, en particular la tasa de recurrencia. El factor subyacente identificado como causa de recurrencia en la mayoría de estos métodos de reparación es el desgaste y desgarro de las fibras del ligamento inguinal debido a la considerable tensión asociada. La técnica de zurcido, introducida inicialmente por Abrahamson y popularizada por Moloney, se considera un método de reparación tisular relativamente libre de tensión. Consiste en la aproximación del ligamento inguinal al tendón conjunto con nailon monofilamento, comenzando desde el tubérculo púbico hasta el anillo interno y regresando al tubérculo púbico, sin forzar la unión de los tejidos, con las suturas formando un tejido en la pared posterior del canal inguinal.