CPRE para la colangitis hidatídica aguda grave

Un paciente de 72 años presentó colangitis aguda grave asociada a un quiste hidatídico hepático, tras un tratamiento quirúrgico fallido. El paciente también presentó insuficiencia renal aguda y pruebas de función hepática anormales. Una tomografía computarizada reveló un conducto biliar común (CBC) de 12 mm y material hidatídico sospechoso en su interior.Durante la CPRE, se accedió fácilmente al CBC. La inyección de contraste reveló defectos en el CBC. Tras realizar una esfinterotomía, se intentó un barrido con balón, pero sin resultados significativos. Se avanzó una guía hasta el conducto biliar derecho, lo que permitió el acceso al quiste. Durante más de 40 minutos, se extrajo con éxito la membrana del quiste y una cantidad considerable de pus. Se realizó una dilatación amplia del esfínter con balón para facilitar el lavado exhaustivo del quiste.