Reparación de la disección aórtica aguda de tipo A

Reparación de emergencia de una disección aguda de tipo A: 1. Sustitución de la raíz aórtica con un conducto mecánico valvulado 2. Sustitución de la aorta ascendente 3. Reconstrucción con injerto de Cabrol de la arteria coronaria principal izquierda / ostia. La localización del desgarro primario de entrada en el ostia coronario principal izquierdo, dentro de la raíz aórtica, es ligeramente inusual. La disección aórtica aguda afecta a la aorta ascendente en aproximadamente dos tercios de los pacientes. Esto se conoce como disección aórtica de tipo A. El dolor torácico es la característica más común, como lo fue en este caso, pero la presentación clínica puede ser variada. Los retrasos en el diagnóstico tienen un grave coste para el paciente. Las complicaciones que afectan a la aorta ascendente se conocen desde hace más de 60 años e incluyen la rotura aórtica, el taponamiento cardíaco, la regurgitación aórtica y la mala perfusión de órganos. Se calcula que el riesgo de muerte es del 1% al 2% por hora y el tratamiento no quirúrgico se asocia a la mortalidad en el 60% de los pacientes. La reparación quirúrgica abierta de la aorta ascendente es una operación que salva vidas y sigue siendo el tratamiento estándar para los pacientes con disección aórtica aguda de tipo A. Este vídeo fue adquirido con la Parallel Medical Clinical Camera (https://www.parallel-medical.com).