Sustitución de la válvula aórtica y mitral para la endocarditis infecciosa de la válvula nativa

Caso quirúrgico en vídeo: Este paciente de unos 60 años se presentó con 3 meses de empeoramiento de la fatiga, anorexia, disnea y, más recientemente, fiebre. También se le investigó por un nuevo dolor de espalda y se descubrió que tenía una discitis vertebral. Los cultivos de sangre fueron positivos para enterococcus faecalis. El ecocardiograma confirmó una regurgitación aórtica y mitral de moderada a grave con múltiples vegetaciones pequeñas de menos de un centímetro en las valvas de ambas válvulas. Se diagnosticó una endocarditis bacteriana subaguda que afectaba a las válvulas aórtica y mitral, y se le administraron antibióticos por vía intravenosa. Tras 7 días de tratamiento, los hemocultivos siguieron siendo positivos, aunque el paciente informó de una mejora sintomática. En la intervención quirúrgica se confirmó el diagnóstico de endocarditis infecciosa con múltiples vegetaciones pequeñas en ambas válvulas. Había dos pequeñas perforaciones en las valvas derecha e izquierda de la válvula aórtica. No se observó afectación de los tejidos profundos. Se implantaron dos prótesis valvulares mecánicas ONX. Se recuperó sin problemas y fue dado de alta a la semana. El vídeo se obtuvo mediante una cámara médica paralela montada en la cabeza: www.parallel-medical.com.